Annons

Annons

Så sätter du stopp för läckaget!

Överläkare Aino Fianu Jonasson vet varför vi blir inkontinenta – och hur vi bäst slipper läckaget!

Dela
(0)

shutterstock-330283730-jpg.jpg

 

Varför blir vi inkontinenta?

Text: Else-Marie LundinFoto: Stefan Nilsson,

Docent Aino Fianu Jonasson, överläkare vid enheten för obstetrik och gynekologi, Karolinska universitetssjukhuset Huddinge.

Ansträngningsinkontinens är den vanligaste orsaken. Graviditeter och förlossningar gör att vävnaden i området runt urinröret blir svagare. Då kan det börja läcka urin när du skrattar, hoppar, nyser och anstränger dig utan att ha fått signal om att du är kissnödig.

Annons

Trängningsinkontinens är att plötsligt känna sig kissnödig och inte kunna hålla sig. Det är vanligare hos äldre personer där signalerna mellan blåsa och hjärna fungerar sämre. Vissa läkemedel, bl a urindrivande, kan förvärra besvären. Inkontinens kan vara en blandning av båda typerna.

Är överaktiv blåsa samma som inkontinens?

Trängningsinkontinens ingår i begreppet överaktiv blåsa. Ungefär en tredjedel av alla med överaktiv blåsa är inkontinenta. Orsaken till överaktiv blåsa kan t ex vara en urinvägsinfektion som gör blåsan irriterad. Det finns också olika sjukdomar som påverkar urinblåsan. Men ibland hittar man ingen orsak.

Hur många drabbas?

Var tredje kvinna får någon gång besvär av urinläckage. Tillfällig ansträngningsinkontinens vid graviditet och förkylning med hosta är vanligt.

Vilka undersökningar görs?

Du får ta urinprov samt föra en s k kisslista i två dygn. Bäckenbottenmuskulaturen undersöks och en bladderscanner används för att se om det finns urin kvar i blåsan efter att du kissat. Cystoskopi kan bli aktuellt liksom urodynamisk undersökning som bl a mäter trycket i urinblåsan. Högre tryck i urinblåsan än i urinröret kan också orsaka läckage, det drabbar framför allt äldre och kan vara svårt att åtgärda.

När ska jag söka vård?

Om du tycker att urinläckaget försämrar din livskvalitet så ska du kontakta din vårdcentral. Vissa vårdcentraler har speciella kontinensmottagningar.

Vilka behandlingar finns det?

Vid ansträngningsinkontinens ger TVT-operationen, Tension Free Vaginal Tape, goda resultat. Operationen stödjer urinrörets mitt med ett nät och görs under lokalbedövning, de flesta kan gå hem samma dag. Vid mindre läckage kan kontinensbågen fungera bra, den ser ut som en bågformad tampong och förs in i slidan där den lyfter upp urinröret enligt samma princip som operationen.

Vid trängningsinkontinens kan läkemedel dämpa trängningarna. Det senaste är en Beta 3 agonist i tablettform som ökar blåsans lagringsfunktion och minskar intervallerna mellan trängningarna. Botoxinjektioner förlamar delvis blåsans muskulatur och minskar trängningar och måste upprepas var fjärde till sjätte månad. Elektrisk stimulering kan användas vid trängningsinkontinens och upprepas två ggr i veckan i sex veckor. Det senaste är att sätta en platta eller nål på fotens insida för att stimulera tibialisnerven som hämmar blåsans aktivitet. Akupunktur kan också stimulera tibialisnerven

Vad kan jag göra själv?

Träna muskulaturen i bäckenbotten, dvs knipövningar, det är grunden för all behandling och kan hjälpa både vid ansträngningsinkontinens och trängningsinkontinens. Blåsträning är viktigt vid trängningsinkontinens. Då försöker du tänja på intervallerna mellan toabesöken, undvik säkerhetskissandet. Håll också koll på hur mycket du dricker, inte mer än 2 liter vätska per dag. Tänk på att kaffe, te och alkohol är urindrivande.

 

 

Läs mer:

Lär dig knipa rätt!

Våga söka hjälp!

Kerstin skämdes i många år…

 

Text: Else-Marie Lundin

Foto: Shutterstock, privat


Läs mer om:

Dela
(0)

Annons

Annons

Annons


Annons


Annons

Laddar nästa sida…